¿En que casos se recurre a usar cefalosporinas de 4 o 5 generación?
En el libro de Principios de farmacología de Golan, habla de los usos de las cefalosporinas de cuarta generacion como lo es el Cefepime, cuando hay infeccion por bacterias gram negativas como Haemophilus influenzae, Enterobacteriaceae, Neisserias, Pseudomonas aeuruginosa, y en infecciones por bacterias gram negativas. Este se da cuando la persona tiene microorganismos que ya son resistentes a las generaciones mas bajas, y cuando estas cefalosporinas de 1-2-3 generación, ya no le hacen efecto. De igual manera se pueden dar cuando los microorganismos causantes poseen betalactamasas, ya que el cefepime es muy resistente a las betalactamasas.
Por otro lado las cefalosporinas de quinta generación como la ceftarolina se usa en casos de infecciones por gram positivos resistentes, como MRSA o VRSA. En el libro dice que aun esta en estudios de fase clínica por lo cual las indicaciones aun no son claras.
REFERENCIA:
-Principios de farmacología, Golan, Capitulo 35.