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clase 24 de agosto antimicoticos  

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Bajo que circunstancias de una infección micotica es preferible la terapia con equinocandinas a la de anfotericina

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*La anfotericina B puede limitarse al momento de prescribir si el paciente tiene, por ejemplo, falla renal o enfermedades de base que comprometan la función renal. Esto, debido a que se cree que la anfotericina B promueve la vasoconstricción de las arteriolas aferentes, lo que podría llevar a falla renal. Por su parte, la caspofungina, una equinoandina, no requiere ajuste de dosis por insuficiencia renal. 

Otra causa, puede ser que la anfotericina B provoca toxicidad hematológica, relacionada con una disminución en la producción de eritroproyetina. Entonces, si el paciente está anémico, es preferible emplear equinoandinas. 

Golan, D. (2017). Principios de farmacología : bases fisiopatológicas del tratamiento farmacológico (4th ed.). Philadelphia, PA: Wolters Kluer.

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