La importancia esta en la farmacodinamia. Como hemos visto el Citocromo P-450 (CYP 450) son las enzimas fundamentales en el metabolismo de los fármacos. Estas enzimas pueden tener diferentes roles. En general, su rol es el metabolismo de los fármacos para facilitar su excreción. Por este motivo, al coadministrar medicamentos con Rifampicina se debe tener en cuenta que esta enzima será inducida lo que generará una velocidad de acción mayor en las CYP 450 y por lo tanto una mayor capacidad de metabolizar los fármacos, ocasionando una disminución en la vida media de los fármacos que se estén administrando.

La importancia clínica de lo anterior, esta en que esta interacción farmaco-farmaco hara que no se llegue a concentraciones terapéuticas si la dosis no es ajustada, adicionalmente esto podrá generar un tratamiento fallido para fármacos usados.

Los fármacos que mas pueden verse afectados y su vida media acortada:

• Inhibidores de proteasa para tratamiento de VIH.
• Metadona
• Anticonceptivos orales
• Propanolol
• Warfarina
• Prednisona

Entre otros.

Clark, M. A. (2012). Pharmacology. Philadelphia: Wolters Kluwer Health /Lippincott Williams & Wilkins. Pg.529

Chen, J., & Raymond, K. (2006). Roles of rifampicin in drug-drug interactions. Retrieved August 23, 2018, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1395332/

Aportado por: Bernardo Huertas G