¿Porque se usa Ritonavir en conjunto con fármacos inhibidores de proteasa como parte del tratamiento de VIH?
Los inhibidores de proteasa de VIH se administran junto con ritonavir o cobicistat, ya que estos últimos son inhibidores de CYP3A4, por tanto, son considerados potenciadores farmacocinéticos.
Al inhibir CYP3A4 se está procurando que los inhibidores de proteasa no tengan un metabolismo de primer paso y se disminuye el aclaramiento sistémico, lo que deriva en una mejor biodisponibilidad oral y una eliminación más tardía. Esto muestra una ventaja para el paciente, porque se reduce la frecuencia de dosificación y se consiguen las concentraciones sistémicas deseadas.
Referencia:
Lazo, J. S., Parker, K. L., & Felitti, V. J. (2014). Goodman & Gilman's the Pharmacological Basis of Therapeutics. L. L. Brunton (Ed. 13). Pagina 1147