Farmacodinámica  

La ventana terapéutica refiere al intervalo de concentraciones en el que un fármaco produce una respuesta sin tener efectos adversos como toxicidad en la población. Es muy importante conocer el intervalo en el cual se asegure una efectividad del medicamento pero a la vez no se obtengan consecuencias tóxicas en los pacientes, una manera de medir este intervalo es el índice terapéutico (IT) que se define como:

IT = (DT50)/(DE50) 

Siendo DT50 la dosis tóxica media que produce respuestas en el 50% de la población y DE50 la dosis efectiva media que produce respuestas en el 50% de la población. Lo ideal sería tener una relación DT50 >> DE50 debido a que asegura que se puede lograr una respuesta efectiva antes de llegar a una dosis tóxica. Por el contrario una relación DT50 < DE50 o DT50 = DE50 se asocian con una respuesta tóxica antes de llegar a la dosis efectiva o que estos son alcanzadas al mismo tiempo respectivamente.   

A la hora de relacionarlo con el ajuste de dosis de un fármaco, una razón amplia gráficamente tendría una pendiente acostada y se podrían manejar un amplio rango de dosis antes de salir del intervalo terapéutico. Mientas que una razón pequeña mostraría un ajuste de dosis más estricto en donde gráficamente se vería una pendiente vertical y se podrían manejar muy pocas dosis de fármaco antes de lograr un efecto adverso. 

Kasper, D. L., Fauci, A. S., Hauser, S. L., Longo, D. L. 1., Jameson, J. L., & Loscalzo, J. (2015). Harrison's principles of internal medicine (19th edition.). New York: McGraw Hill Education.

GOLAN, D.E., ARMSTRONG, E.J. y ARMSTRONG, A.W., 2017. Principios de Farmacología: bases fisiopatológicas del tratamiento farmacológico. 4a. ed. Barcelona: Wolters Kluwer Lippincott Williams & Wilkins.