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Vida media amiodarona  

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Tengo entendido que la vida media de la amiodarona varía entre 25 a 110, ¿a qué fenómeno farmacocinético se debe la larga vida media de este fármaco, absorción, distribución o eliminación?

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Hola Valen, la razón es que la Amiodarona es muy lipófila. La amiodarona sigue una absorción lenta, variable e incompleta, con una biodisponibilidad sistémica del 25 al 65%. Sus concentraciones plasmáticas llegan a su máximo 3 a 6 h después de una sola dosis oral. Existe un mínimo efecto de primer paso, lo que indica una escasa extracción hepática. Su eliminación se produce mediante la excreción por el hígado hacia la bilis, con cierta recirculación enterohepática. El metabolismo en el hígado es amplio, siendo un metabolito fundamental la desetilamiodarona. El cociente de la concentración plasmática entre el compuesto original y su metabolito es de 3:2. Ambos experimentan una gran acumulación en el hígado, el pulmón, la grasa, la piel «azul» y otros tejidos. La semivida de la amiodarona es extremadamente prolongada (aproximadamente 40 días, con un rango de 26-107 días).

Referencias:

Brenner, G. M., & Stevens, C. W. (Eds.). (2019). Farmacología básica. Elsevier.

Zipes, D. P., Libby, P., Bonow, R. O., Mann, D. L., & Tomaselli, G. F. (Eds.). (2019). Braunwald. Tratado de cardiología: Texto de medicina cardiovascular. Elsevier Health Sciences.

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