¿ Por qué si le doy a un paciente exceso de Manitol este podría tener daño neuronal y terminar en estado vegetativo?
El manitol es un polialcohol que es incapaz de cruzar la membrana celular. Por este motivo, aumenta la osmolaridad de la sangre, por ende su tonicidad. Su efecto inmediato va a ser el transporte de agua del compartimiento intracelular hasta el compartimiento intravascular. Gracias a este efecto, el manitol se usa para disminuir la presión intracraneal en pacientes con un aumento peligroso de esta. Sin embargo, un ligero aumento en la dosis terapéutica de manitol podría causar una deshidratación excesiva de las células cerebrales, originando una posible muerte cerebral.
Fuente: Llorente, G., & Niño de Mejia, M. (2015). Manitol versus solución salina hipertónica en neuroanestesia. Revista Colombiana De Anestesiología, 43, 29-39. doi: 10.1016/j.rca.2014.07.010