Cual es la diferencia entre el uso de Metoprolol y Carvedilol para tratar taquiarritmias?
El metoprolol es un antagonista selectivo beta-1 adrenérgico mientras que el Carvedilol es no selectivo, actuando tanto en beta-1 como beta-2 y alfa-1. El carveilol entonces no genera "up regulation", y puede tener mayor cantidad de efectos adversos. Además en carvedilol tiene una F menor a la del metoprolol y una mayor unión a proteínas, lo cual afecta su farmacocinética.
Esparragoza-Fox, C., Padilla-Ibarra, J., & Esparragoza-Romano, J. E. (2011). Beta-bloqueadores en Insuficiencia Cardiaca Sistólica. Hipócrates Revista Médica, 6(25), 6-13.
La diferencia entre estos dos antiarrítmicos que también suelen ser utilizados como antihipertensivos, es que el metoprolol suele ser muy selectivo para los receptores beta-adrenérgicos, en cambio, el carvedilol es un medicamento que es demasiado selectivo pero refiriendose a la afinidad al momento de encontrar sus receptores, pero en cuanto a ellos es no selectivo, ya que también se une a los receptores alfa1.
Referencias:
David E. Golan, Ehrin J. Armstrong, April W. Armstrong. (2016). Farmacología del tono vascular. En Principios de Farmacología. Barcelona (España): Wolters Kluwer.