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La clase Ia/ diferentes propiedades  

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¿Qué tienen los fármacos de clase Ia que los hace tener diferentes propiedades como propiedades intermedias entre Ib y Ic y que puedan retrasar la repolarización?

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Hola Julio!

El mecanismo de acción de los anti arrítmicos clase 1A consiste no solo en inhibir los canales de Na+ sino que también pueden inhibir los canales de K+ en los miocitos atriales, los miocitos ventriculares y en las células de las fibras de Purkinje. Esto conlleva a que la despolarización sea más lenta (fase 0) y que además la repolarización también sea mas lenta (fase 3), lo que se ve reflejado en el ECG como un mayor QRS y un mayor intervalo QT. 

Ahora bien, esto no ocurre con los medicamentos clase 1B ni 1C puesto que estos solo inhiben los canales de Na+. Ninguno de estas dos clases tienen efecto en la repolarización. En el caso de los anti arrítmicos clase 1B no se ve reflejado en el ECG, sin embargo, los de clase 1C al ser más potentes solo se refleja como una ampliación de los intervalos QRS. 

Espero haber respondido tu duda. 

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