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Procainamida  

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¿Porqué entre todos los medicamentos antiarritmicos, se utiliza la procainamida como fármaco de elección para el tratamiento del síndrome Wolff - Parkinson - White?

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Hola mapis.

El síndrome de WPW es un tipo específico de taquicardia por reentrada en el nódulo AV por la existencia de una vía accesoria congénita (haz de Kent) desde la aurícula hasta el ventrículo. Los pacientes suelen estar asintomáticos, a menos que su frecuencia cardiaca aumente. 

Como la digital acorta, según se ha probado, el período refractario de la vía accesoria y acelera la respuesta ventricular de algunos pacientes con FA, se desaconseja emplear la digital como único medicamento en el síndrome de WPW. En su lugar se emplean fármacos que prolonguen el período refractario de la vía accesoria, como los de las categorías IA (como por ejemplo, procainamida) e IC.

Referencias:

Zipes, D. P., Libby, P., Bonow, R. O., Mann, D. L., & Tomaselli, G. F. (Eds.). (2019). Braunwald. Tratado de cardiología: Texto de medicina cardiovascular. Elsevier Health Sciences.

Pérez, F. J. M. (2015). Aprender a interpretar el electrocardiograma: Manual para estudiantes de ciencias de la salud. Elsevier España.

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