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propofol para contrarestar inhibidores de sodio  

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¿Cómo el propofol permite contrarrestar el efecto de un inhibidor de canales de sodio en el tejido cardiovascular?

3 Answers
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Una sobredosis de lidocaína o cualquier anestésico local que causa inhibición de los canales de sodio, puede a su vez inhibir los canales de sodio a nivel del tejido cardiovascular, causando arritmias y posiblemente la muerte. Revertir el efecto de la inhibición de los canales de sodio es difícil y se debe esperar a la disociación de la molécula del receptor. Sin embargo, debido a la característica altamente lipofílica del propofol, este puede ser utilizado para revertir el efecto por antagonismo competitivo. Se debe cuidar el efecto que este tiene como depresor a nivel respiratorio (Peña, 2019).

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creo que la pregunta esta mal formulada, pues primero que todo el bloqueo de canales de sodio del que doctor peña nos hablo, no era en el musculo, sino en los nervios periférico cuando hay una dosis alta de anestésicos locales.  En cuanto a como el Propofol invierte el efecto de la inhibición de los canales de sodio por lo anestésicos locales, radica en que como los anestésicos locales son sustancias liposolubles, se requiere una sustancia liposolubles que puede mover las moléculas de anestésico local que están dentro del canal de sodio inhibiendolo.  De esta forma el propofol que es una sustancia muy liposoluble remueve el anestésico local  favoreciendo la difusión desde su sitio de acción.

Averiguando, también encontré que para estas situaciones también se usan emulaciones lipídicas, las cuales pueden capturar las moléculas de anestésico local libres, disminuyendo su concentración, lo que favorece la disociación del anestésico del canal de sodio. 

Referencia:  Quintana-Puerta JE, Cifuentes-Hoyos V. Toxicidad sistémica por anestésicos locales.
Rev CES Med 2014; 28(1): 107-118

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creo que la pregunta esta mal formulada, pues primero que todo el bloqueo de canales de sodio del que doctor peña nos hablo, no era en el musculo, sino en los nervios periférico cuando hay una dosis alta de anestésicos locales.  En cuanto a como el Propofol invierte el efecto de la inhibición de los canales de sodio por lo anestésicos locales, radica en que como los anestésicos locales son sustancias liposolubles, se requiere una sustancia liposolubles que puede mover las moléculas de anestésico local que están dentro del canal de sodio inhibiendolo.  De esta forma el propofol que es una sustancia muy liposoluble remueve el anestésico local  favoreciendo la difusión desde su sitio de acción.

Averiguando, también encontré que para estas situaciones también se usan emulaciones lipídicas, las cuales pueden capturar las moléculas de anestésico local libres, disminuyendo su concentración, lo que favorece la disociación del anestésico del canal de sodio. 

Referencia:  Quintana-Puerta JE, Cifuentes-Hoyos V. Toxicidad sistémica por anestésicos locales.
Rev CES Med 2014; 28(1): 107-118

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