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Regulación de la contractilidad cardíaca  

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¿Cuál es el mecanismos por el que el eje renina-angiotensina-aldosterona aumenta la presión arterial? 

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Sistema renina angiotensina aldosterona

  • Angiotensinógeno siempre se secreta por el hígado. Es muy grande (452 aa.)
  • Las células granulares yuxtaglomerulares de las arteriolas aferentes secretan renina (proteasa)
    • Se secreta renina porque:

      • Las células granulares son sensibles a la tensión y cuando está baja liberan renina
      • Las neuronas simpáticas cardíacas terminan en el riñón y cuando hay presión baja mandan la señal para que se secrete renina
      • Las células de la mácula densa del túbulo distal cuando hay poco líquido envían señales a las células granulares para que produzcan renina
  • La renina convierte el angiotensinógeno a angiotensina I (10 a.a.) por el corte del angiotensinógeno
  • Cuando la angiotensina I se encuentra con la ECA (en el pulmón y endotelio de vasos sanguíneos) la convierte a angiotensina II (8 aa.)
  • Cuando llega a la corteza hace que se libere aldosterona
  • Cuando la aldosterona llega a la nefrona distal se desencadena mecanismo para que se reabsorba sodio
  • El incremento de sodio en la sangre hace que se retenga más agua por el gradiente osmótico incrementando el volumen sanguíneo y la tensión arterial
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