Vernakalant e ICC  

Hola Valentina.

Es un bloqueante mixto del canal de sodio y potasio utilizado por vía intravenosa para conversión de FA en ritmo sinusal. Este fármaco, actualmente disponible en Europa, es un inhibidor dependiente de uso de I _Na y bloquea la corriente de potasio específica auricular I _Kur , I _KAch e I _to . El vernakalant prolonga la DPA y la refractariedad auricular. La seguridad de la conversión intravenosa de FA (dosis inicial de 3 mg/kg durante 10 min seguida de 2 mg/kg durante 15 min en arritmia persistente) ha quedado demostrada en los Atrial Arrhythmia Conversion Trials 1 y 3 (ACT1, ACT3).

Está contraindicado en pacientes con estenosis aórtica grave, presión arterial sistólica < 100 mmHg, insuficiencia cardíaca (NYHA clase III-IV), QTc > 470 ms, y bradicardia o bloqueo AV de segundo y tercer grado en ausencia de marcapasos. No se debe administrar en pacientes tratados con antiarrítmicos de los grupos I o III en las 4 h previas o con un infarto de miocardio en los últimos 30 días. 

Referencias:

Zipes, D. P., Libby, P., Bonow, R. O., Mann, D. L., & Tomaselli, G. F. (Eds.). (2019). Braunwald. Tratado de cardiología: Texto de medicina cardiovascular. Elsevier Health Sciences.

Flórez, J., Armijo, J. A., & Mediavilla, Á. (2014). Farmacología humana. Elsevier Health Sciences.