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En que insulina se realiza el cambio de prolina por lisina? Qué tipo de acción tiene? Qué le permite el cambio?


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La insulina que tiene un cambio de lisina por prolina es Lispro. Esta es una insulina de acción rápida y precisamente este cambio permite que se disocie muy rapidamente haciendo más rápida su absorción. 

 

Brunton, L.L (2018). Las bases farmacológicas de la terapéutica. McGrawHill. 13ª edición.pg: 871


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La insulina lispro es un análogo de proteina de acción rápida producida por tecnología recombinante. En esta proteina se han cambiado de lugar a dos aminoácidos al extremo carboxilo de la cadena beta, la prolina que está ubicada en B28 y se mueve a B29 y lisina de B29 a B28. Estudios donde se han comparado la insulina lispro con la insulina regular se ha demostrado que los pacientes con lispro desarrollan niveles más bajos de HbA1 y mejor control glicemico posprandial que las de insulina regular.

Lispro tiene un inicio de acción de 5 a 15 min, una acción maxima a la hora-hora y media y una duración efectiva de 3-4h.

Greenspan, F., & Gardner, D. (2004). Basic & clinical endocrinology (9th ed.). New York: Lange Medical Books/McGarw-Hill. pg 618, 619.


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