En que insulina se realiza el cambio de prolina por lisina? Qué tipo de acción tiene? Qué le permite el cambio?
La insulina que tiene un cambio de lisina por prolina es Lispro. Esta es una insulina de acción rápida y precisamente este cambio permite que se disocie muy rapidamente haciendo más rápida su absorción.
Brunton, L.L (2018). Las bases farmacológicas de la terapéutica. McGrawHill. 13ª edición.pg: 871
La insulina lispro es un análogo de proteina de acción rápida producida por tecnología recombinante. En esta proteina se han cambiado de lugar a dos aminoácidos al extremo carboxilo de la cadena beta, la prolina que está ubicada en B28 y se mueve a B29 y lisina de B29 a B28. Estudios donde se han comparado la insulina lispro con la insulina regular se ha demostrado que los pacientes con lispro desarrollan niveles más bajos de HbA1 y mejor control glicemico posprandial que las de insulina regular.
Lispro tiene un inicio de acción de 5 a 15 min, una acción maxima a la hora-hora y media y una duración efectiva de 3-4h.
Greenspan, F., & Gardner, D. (2004). Basic & clinical endocrinology (9th ed.). New York: Lange Medical Books/McGarw-Hill. pg 618, 619.