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¿Cuál es la diferencia entre el mecanismo de acción del tamoxifeno y del raloxifeno? ¿En qué se beneficia uno más que el otro? 

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Ambos son moduladores selectivos de receptores de estrógenos. 

El Raloxifeno es un agonista de estrógenos en el hueso, pero antagonista de ellos en el endometrio y  en la mama. Se utiliza frecuentemente para disminuir el riesgo de cancer de mama invasivo en mujeres con osteoporosis posmenopausica.

Mientras tanto, el Tamoxifeno es un antagonista de los receptores de estrógenos en el tejido mamario, pero es un agonista parcial en el endometrio y en el hueso. Se usa para tratamiento y Ia prevención del cáncer de mama.

El beneficio recae sobre la interacción en el endometrio, ya que el tamoxifeno al ser antagonista de receptor estrogénico puede dar cancer endometrial, mientras que el raloxifeno al ser agonista, no puede dar cancer endometrial. Entonces raloxifeno tiene un mayor beneficio que el tamoxifeno. 

 

Referencia: 

Golan, D. (2017). Principios de farmacología : bases fisiopatológicas del tratamiento farmacológico (p. Capitulo 30). Philadelphia, PA: Wolters Kluer.

Golan, D. (2017). Principios de farmacología : bases fisiopatológicas del tratamiento farmacológico (p. Capitulo 32). Philadelphia, PA: Wolters Kluer.

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