Entiendo que medicamentos como:
Citalopram |
Escitalopram |
Fluoxetina |
Paroxetina |
Sertralina |
fluvoxamina |
logran la inhibición de la recaptación de 5-HT en neuronas serotoninérgicas, conlo que se potencia la neurotransmisión y son útiles para el tratamiento de depresión y ansiedad. Sin embargo, me gustaría saber bajo qué contextos un psiquiatra selecciona administrale uno de ellos a un paciente y no los otros, si se supone que tienen el mismo mecanismo de acción.
Hola Laura!
La elección del antidepresivo para un paciente concreto debe basarse en cuatro consideraciones principales:
1. Encontrar el equilibrio adecuado entre eficacia y tolerabilidad.
2. Lograr adecuar el antidepresivo al tipo de depresión y a sus características.
3. Se debe tener en cuenta el perfil de seguridad del fármaco (en cuanto al riesgo de sobredosis), interacciones con otros fármacos o trastornos médicos (algunos grupos necesitan una consideración especial, como los pacientes de edad avanzada y las mujeres durante el embarazo y la lactancia, ya que el bebé estará expuesto al antidepresivo y su eliminación en la leche materna)
4. Se toma en cuenta la preferencia del paciente.
Espero haya sido útil mi respuesta!
Referencias:
NPS MedicineWise. (2021). Choosing an antidepressant. Recuperado de https://www.nps.org.au/australian-prescriber/articles/choosing-an-antidepressant