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inhalantes y efectos secundarios  

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De qué manera los inhalante producen hepatotoxicidad y neurotoxicidad en los sistemas nerviosos periferico y central?

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Hola Valeria, supongo que por inhalantes te refieres a anestésicos inhalados, en cuanto a la hepatotoxicidad, esta se da en su mayoria porque los inhalantes halogenados se metabolizan mayoritariamente en el hígado a metabolitos intermedios que conducen a la producción de proteínas hepatotóxicas. Un ejemplo de esto es el halotano, que ha sido el anestésico inhalado en el cual se han estudiado más estos efectos adversos. Los tres mecanismos que se han estudiado como causales de esta toxicidad hepática, es primero, el mecanismo de los metabolitos tóxicos anteriormente mencionado; segundo, la hipoxia, resultante de trastornos respiratorios, circulatorios sistémicos o regionales inducidos por el halotano que pueden llevar a lesión hepática; tercero, necrosis mediada inmunológicamente, ya que el metabolismo oxidativo del halotano lleva a la producción del hapteno, un antígeno que reacciona con proteínas y lipoproteínas de la membrana del hepatocito, lo que lleva a la reacción autoinmune de las células hepáticas. En cuanto a la neurotoxicidad se da por aceleración de la apoptosis neuronal, esto ocurre mayoritariamente en pacientes pediátricos dado que su snc aún está en desarrollo. 

Duque, M. G. (2001). Falla hepática por halotano-reporte de un caso. Revista Colombiana de Anestesiología29(2).

Hernández-Cortez, Enrique. (2016). Efecto de los anestésicos en el desarrollo cerebral de niños. Anestesia en México28(2), 32-37. Recuperado en 19 de septiembre de 2021, de http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2448-87712016000200032&lng=es&tlng=es.

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