Metabolismo oseo  

La administración se realiza por via subcutánea (sc) para ser absorbido por vía linfática, que posteriormente alcanza la  circulación. Presenta una primera fase de absorción, con una Cmáx entre los días 5-21 según la dosis utilizada, una segunda fase con una semivida media de 32 días para las dosis altas y una fase de descenso rápido cuando la concentración está por debajo de 1.000 ng/ml. El aclaramiento se produce a través el sistema retículo endotelial y no tiene excreción renal. 

"Se prevé que su metabolismo y eliminación sigan las vías de aclaramiento de las inmunoglobulinas, que se degradan en pequeños péptidos y aminoácidos simples. " ("DENOSUMAB EN VADEMECUM", 2015). Lo anterior, aparentemente genera que la toxicidad causada por este fármaco sea muy baja"

REFERENCIAS

DENOSUMAB EN VADEMECUM. (2015). Retrieved from http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/d079.htm

Aresté, J. F. (2011). Presente y futuro de los anticuerpos monoclonales en el tratamiento de la osteoporosis. Reumatología Clínica, 7, 8-12.

Añadiendo...

Denosumab, un inhibidor específico del ligando RANK, es una nueva terapia para la osteoporosis posmenopáusica y los trastornos relacionados.

De esta manera, se considera que su mecanismo de acción es actuar como un anticuerpo monoclonal humano (IgG2) que se dirige y se une con gran afinidad y especificidad al RANKL, lo que impide que la interacción del RANKL/RANK se produzca y provoca la reducción del número y la función de los osteoclastos, lo que disminuye la resorción ósea y la destrucción ósea inducida por el cáncer. De pues de su administración subcutánea y trasladarse a la vía linfática, este fármaco llega a la circulación  hepática y allí se elimina finalmente 

Referencias

Goodman, L., Gilman, A., Brunton, L., Hilal-Dandan, R. and Knollmann, B. (2018). Goodman & Gilman's the pharmacological basis of therapeutics. New York [etc.]: McGraw Hill Education.

Spain, V. (2019). Denosumab. [online] Vademecum.es. Available at: https://www.vademecum.es/principios-activos-denosumab-m05bx04 [Accessed 26 Mar. 2019].